🥇 Anatomía del ESÓFAGO, Fácil y Rápida

🥇 Anatomía del ESÓFAGO, Fácil y Rápida

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sean bienvenidos a un nuevo vídeo de anatomía fácil por juán josé sánchez y hoy hablaremos de uno de los órganos que comienza lo que es el tubo digestivo hablaremos específicamente entonces de la anatomía del esófago entonces abordaremos en este vídeo principalmente su macro estructura estructura hablaremos de sus generalidades de sus porciones de las relaciones anatómicas más importantes luego hablaremos de su irrigación su
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drenaje venoso y por supuesto de su inervación no te despegues del vídeo [Música] te invito a suscribirte aquí el estilo inferior derecha dale clic [Música] y no olvides darle laica vídeo entonces básicamente el esófago es un tubo muscular que comienza el tubo digestivo que comunica una porción importante del cuello como lo es la
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faringe con lo que es el estómago de manera que atraviesa tres estructuras importantes del cuerpo atraviesa el cuello atraviesa el tórax para finalmente llegar hacia lo que es el estómago y llevarme el bolo alimenticio entonces desde la garganta hasta el estómago este tubo mide aproximadamente de 25 a 30 centímetros de un tanto menos grueso y más pequeño en las mujeres ya que tienen menos desarrollado esta porción del cuerpo ella comienza básicamente es a nivel
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avión viene del borde inferior del cartílago creek coidh esa es la referencia anatómica para yo decir aquí comienza el esófago y eso está específicamente a nivel de la vértebra hace 6 y termina aproximadamente entre de 11 y de 12 o también llamado 'the 11 y theo se eso es la longitud con respecto a la columna vertebral entonces vamos a delimitar 3 y vamos a explicar cada una de ellas por separado primero la porción más próxima que su porción superior es la porción
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cervical luego la porción más larga que es la porción intra toráxica y por último su porción más corta que es la porción abdominal de manera que estaban hacia entonces las tres porciones del esófago es muy importante que sepamos que existen construcciones del esófago pueden ser lugares donde se estrecha el esófago es normal que anatómicamente en esos lugares se estrechase justamente hay estructuras anatómicas que la presionan y por eso es que ella tiene esas estrecheces que se ve muy bien
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repito en anatomía radiológica por ejemplo cuando hacemos un esófago debajo el primer lugar a la primera estrechez que en el punto más estrecho del esófago es justamente en su inicio es decir borde inferior del cartílago tiroides a nivel de ese 6 esa es la primera estrechez ahí se une con la faringe y por eso esa región se llama región creek o faringe o donde está el tendón del músculo creek o faringe luego tenemos la segunda construcción que aquí varían algunos autores algunos autores dicen que corta el arco de la huerta que hace esta
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construcción y la llaman constricción aórtica otros dicen que específicamente es el bronquio principal izquierdo el éter que esta imagen la saqué de anatomía el éter dice o nombre a esta segunda construcción como construcción abordaron que al es decir que para ese autor esta construcción la hace tanto el bronquio principal izquierdo como el arco del aborto y la tercera estrechez es la estrechez que ocurre cuando perfora el diafragma toracoabdominal entonces las vamos a denominar
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constricción diafragmática esos son los tres lugares donde anatómicamente vamos a ver que se estrecha un poquitico el tubo el esófago disminuye básicamente lo que es su luz entonces vamos a empezar explicando la porción cervical en este corte sagital vamos a ver que comienza a nivel del borde inferior del cartílago creek hoy desde la parte anterior del crítico y de la parte posteriormente en el borde inferior haití yo digo que comienza el esófago eso es a nivel 16 y ustedes cuentan la vértebra esta sería
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ese uno que circular c2 c3 c4 c5 y vean 15 6 comienza comienza el esófago es continuación como les dije de la faringe pero vamos a ser más específicos es continuación de la parte más inferior de la faringe que es denominada laringe laringe entonces después de la laringe faringe cuando ya llegue al borde inferior del cric hoy de se convierte en esófago y empieza el todo muscular ya denominadas y esófago como ver en esta imagen este sería el músculo constrictor inferior de la faringe fíjense ustedes
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la parte más inferior que es esta que está aquí sombra en verde del concepto inferior de la faringe se llama tendón creek o esofágico porque porque viene del cartílago creek hoy des al esófago algunos autores los llaman tendón creek o faringe ese tendón creek o faringe o es la parte muscular del constructor inferior que se une a lo que es el inicio el esófago y es tanto la presión de este músculo cuando se contrae que él es quien me conforma el primer esfínter que encontramos en el tubo digestivo que es
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el esfínter esofágico superior ya saben y entonces que el esfínter esofágico superior lo forma el tendón del músculo cariño un esfínter no es más que una válvula es decir es quien cierra el inicio del esófago para que el bolo alimenticio una vez que pase no se pueda devolver vamos a ver aquí como el esófago siempre en relación posterior de la tráquea tanto que está unido por este tejido figuró elástico a la parte posterior de la tráquea aquí vemos básicamente el tendón de la fibra creek
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o faringe formándome el esfínter esofágico superior y delimitando me del inicio del esófago entonces hay una relación muy importante del esófago con la tráquea siempre la tráquea está por delante del esófago hacia una relación que nunca cambia ahora la tráquea se comienza a desviar hacia el lado derecho de la línea media y el esófago hace todo lo contrario el esófago viene desviándose hacia el lado izquierdo hay una relación también muy importante con las arterias carótidas primitivas esta
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carótida es primitiva es tan lateral a lo que es el esófago y con la glándula tiroides específicamente sus lóbulos anatómicos que tienen una relación lateral con respecto al esófago vamos a verlo bien en esta imagen vemos que el esófago siempre está posterior a la tráquea y siempre está anterior a la columna vertebral de hecho la describen como que si fuese un arco con su cuerda el esófago con respecto a lo que es la columna vertebral ahora hay algo bastante importante que a nivel cervical como yo les dije él es la
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tráquea se viene hacia el lado derecho y el esófago un poquitico más hacia el lado izquierdo esto hace que a nivel cervical solamente la tráquea tape la mitad derecha del esófago pero no me tapa la mitad izquierda porque no están los dos precisamente en la línea media por esto es que cuando un cirujano va a abordar el cuello para llegar al esófago es más fácil que él llegue al esófago cortando por el lado izquierdo del cuello a que corte por el lado derecho porque él sabe que se corta por el lado derecho se consigue primero la tráquea después le sofá por el lado izquierdo está libre el lado izquierdo
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el esófago está libre por eso es más fácil acceder a él del lado izquierdo del cuello quitaron podemos ver la relación que existe con las carótidas primitivas que están laterales en esta visión posterior vemos básicamente la faringe que el inicio el esófago este sería el tendón crítico faringe y vean como los lóbulos anatómicos tienen relación lateral habló el lóbulo anatómico de la glándula tiroides con lo que es el inicio el esófago igualmente lateral al esófago están las glándulas paratiroides que si ustedes estos nervios que para eso les extrae a colación esta imagen es el nervio al
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anillo recurrente este nervio aparte de enervar la porción superior del esófago que es una rama del nervio vago es la relación muy íntima se mete en su ascenso entre la tráquea y entre el 'software' es una relación muy importante que tiene el esófago vemos este corto en acción a nivel básicamente en 13 5 ó 6 466 y esto que les hombro en rojo el esófago de manera entonces que está en la tráquea vean aquí la relación que tiene con este medio que el área recurrente con esta glándula que medio
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se ve aquí que es la para tiroides y con todo esto que son los lóbulos anatómicos de la tiroides vean que es posterior al esófago entonces va a estar la columna vertebral y estos músculos que son los músculos pre vertebrales este que vemos aquí básicamente es la carótida primitiva también como relación lateral al esófago y esto que sería la cadena simpática también como relación posterolateral en el esófago siempre como les digo la tráquea por delante del esófago eso jamás cambia entonces eso con respecto a la porción cervical vamos
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a pasar entonces a la porción torácica que es la porción más larga del esófago esta profesión torácica se caracteriza porque su inicio al igual que la porción cervical es netamente músculo estriado de si nosotros podemos contraer a voluntad que nosotros tengamos eso esa voluntad que movemos los músculos faringe sin embargo la porción más distal de la región torácica ya cuando el esófago va llegando al abdomen es músculo liso de manera que eso ya no lo podemos controlar nosotros a voluntad sino que sólo controla el sistema nervioso autónomo entonces básicamente
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la tráquea en su descenso por lo que es la cavidad torácica es cruzada a pesar de que no se ve en esta imagen por el bronquio principal izquierdo el bronquio principal izquierdo es relación anterior así como lo es la propia tráquea apoya le expliqué que el esófago teóricamente se viene a la izquierda y la tráquea hacia la derecha mientras que el propio principal derecho no tiene nada que ver con él eso fue la otra relación bastante importante que tienes con la aorta fíjense que el inicio de la aorta es decir la aorta ascendente primero esta anterior al esófago el arco de la aorta
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está más bien lateral mientras que la aorta descendente primero está lateral pero este bruscamente se hace posterior tan posterior que cuando ambas estructuras me refiero al esófago ya la aorta perforan el diafragma toracoabdominal el esófago lo perfora por delante pasa por el hiato esofágico mientras que lo que es el la aorta lo hace por detrás entonces merece la relación bien importante que tiene el esófago en la aorta ahorita lo vamos a ver en una imagen mucho mejor otra relación bastante importante con este plexo
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el psoe sofá psico formado principalmente por el nervio vago ok vean que el nervio vago tiene relación tanto anterior como posterior con el esófago esta arteria que está aquí que es la famosa arteria pulmonar es relación también anterior de el esófago vemos aquí la relación entonces importante es una visión posterior de los troncos vagal este sería el tronco haga el posterior ya que el tronco haga la anterior que la hierba y le dan vuelta al esófago en esta imagen se ve muy bien la relación que existe como les
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expliqué aorta ascendente anterior arco de la aorta lateral y la aorta descendente primero lateral pero después se hace posterior en lo que es el esófago una relación también importante con el corazón de hecho hay un espacio que se ve radiológicamente entre el corazón y el esófago que el espacio retro cara ya que eso es muy importante que lo sepa ahora vamos a pasar entonces a la porción abdominal la persona nominal que es la más corta aparece cuando el esófago perfora el hiato esofágico del diafragma esta porción
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abdominal es muy importante que sepan qué desaparecer ustedes eran como eso que desaparece pues en la deglución cuando nosotros tragamos asciende la tráquea y asciende la faringe como el esófago está pegado la faringe también el esófago asciende de manera que cuando yo de luto esta porción abdominal para pasar a ser parte de la porción toráxica y simplemente desaparece incluso una parte el estómago también a singleton y ya le voy a explicar cómo ocurre ese mecanismo entonces en esta porción abdominal acaba el esófago ya saben que es a nivel más o
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menos la vértebra de 11 desembocando en lo que es la porción del cardio del estómago entonces esta unión se llama unión gastroesofágica y esta línea que ven aquí lo que indica es el cambio del epitelio aquí también el epitelio esofágico el epitelio gástrico y esa línea como tiene forma de z con una z constaba de la llaman línea en zeta o línea en zig-zag ahora bien vea que hay un engrosamiento en la parte distal del esófago y eso me forma el esfínter esofágico inferior de
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manera que tenemos uno superior que forma el músculo crítico esofágico y un inferior que básicamente lo forma un engrosamiento y los propios del esófago verán que en este día todo esofágico esto es el diafragma ok está unido por un ligamento que es el ligamento freno que se enfrenó a ese objetivo que significaría frank más este ligamento se llama ligamento freno esofágico en el que hace que cuando de glu estás y desaparece la porción abdominal del esófago porque sube el como es bastante elástico la tracción rápidamente hacia abajo y vuelve otra
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vez el diafragma a tener el deforman o el esófago tienen su porción abdominal esto que vemos aquí simplemente es un cojinete de grasa que está dentro del ligamento freno esofágicos vamos a hablar cuál es la irrigación del esófago con un órgano densamente irrigado como todos los órganos de tu objetivo desde arriba hacia abajo primero esta sería la arteria tiroidea inferior con sus ramas esofágica luego vemos que la aorta de ramas bronquiales y a través de esa rama bronquial es también aprovechada a una para el esófago entonces esas son las ramas
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bronquiales de la arteria bronquial luego unas ramas que son directo de la aorta es decir que la abierta mientras vaya saliendo le deja dar ramas directas al esófago a una rama entonces aórtica y en su parte final esta arteria que está aquí que la rama de la aorta abdominal esa arteria diafragmática también llamada arteria fenix inferior esa arteria frénico inferior vean que también le da unas ramitas a lo que es el esófago como ustedes pueden verlo aquí ahora otra arteria que también se encarga de irrigar el esófago en la arteria diafragmática o freni acá
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inferior no se ve en esta imagen ahora sí como ésta está diafragmática inferior hay una queda la borda antes de perforar al hiato esófago el hiato aórtico nada por aquí arriba y eso también ayuda irrigar el esófago por último ésta rama del tronco celíaco que es la arteria gástrica izquierda también llamada arteria esto matica coronaria ella ayuda a regar las porciones inferiores del esófago de manera que vean que es un órgano densamente irritado el drenaje venoso es muy
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importante ya que en el esófago confluyen dos los dos sistemas venoso del cuerpo fíjense ustedes que lo que se ve así aquí en azul oscuro son básicamente la vena básicos que drena parte del esófago la vena de mi amigo y la de mí así cosas accesorias hacia arriba las venas intercostales posteriores o póster o superiores drenan a lo que es las personas más superiores del esófago así como también lo hace la vena tiroidea inferior entonces todas este drenaje venoso van buscando de
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alguna manera directa o indirecta a lo que es la vena cava superior para llegar a lo que es la cavidad derecha del corazón esa es la famosa circulación sistémica la de todo el cuerpo es la que me mantengo azul oscuro pero algo muy importante es que la parte inferior del esófago entrenado por la vena gástrica izquierda esta vena gástrica izquierda verán que la dibujar más que dudo de un azul más claro y eso es porque ella drena no en el sistema de la circulación sistémica sino en el sistema de la circulación portal de la vena porta de manera que el
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drena en la vena porta eso hace que en la parte más inferior del esófago haya una anastomosis es decir una unión entre ambos circulación es la sistémica y la portal y algún lugar como pueden ver aquí el anastomosis sistémico portal donde pueden dilatarse las venas formándome las famosas varices esofágicas bueno y eso sería clínica no es parte del vídeo pero para que sepan porque muchas veces hay sangrado de valència en la parte inferior del esófago cuando hay taponamiento o daño de la vena porta básicamente es porque hay una anastomosis entre los dos
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sistemas por último la enervación del esófago es un órgano del sistema digestivo obviamente lo controla es el sistema nervioso autónomo no lo puede controlar el periférico porque nosotros nos movemos el esófago a voluntad su inervación parasimpático viene daba como yo les dije pero los tronco a gales anterior y posterior eso las precarias encinas y en las posan lunares en los ganglios que están en las paredes propias internas del esófago y de ahí salen las cosas millonarias para enervar al propio esófago ya son las que se encargan básicamente del
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peristaltismo decir del movimiento esofágico y también se encargan básicamente de la secreción de las glándulas mientras que la inervación simpática viene dada es por el tronco o cadena simpática las fibras pre ganglionar vienen de la médula espinal llegan a estos ganglios para vertebrales y de allí salen lactosa en lunares simpáticas para entonces el esófago la función de la simpática es hacer lo contrario es decir parar el movimiento de lo que es el esófago y parar lo que es la secreción de las glándulas
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entonces amigo este ha sido todo el vídeo no olvides suscribirte en el circulito que te sale aquí y darle la y compártelo también me puedes seguir en instagram en arroba one piso sánchez 13 15 muchísimas gracias por su atención

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