🥇 Anatomía de la VESÍCULA BILIAR y LAS VÍAS BILIARES. Fácil, Rápida y Sencilla

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un saludo a todos mis estudios de la anatomía bienvenido a un nuevo vídeo de anatomía fácil y hoy les traigo un vídeo acerca de la vesícula biliar y de las vías biliares hoy entonces abordaremos acerca de la vesícula biliar y de la conexión que tiene este órgano entonces con los ductos biliares que vienen y traen la bilis del hígado y de cómo estos ductos se unen se conforman y terminan drenando me la bilis en la
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segunda porción del duodeno no te despegues del vídeo [Música] te invito a suscribirte aquí en la esquina inferior derecha dale clic [Música] y no olvides darle like avidez continuando entonces vamos a iniciar con lo que es específicamente la vesícula biliar la vesícula biliar es un saco músculo membranoso importante esto que
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sepan que es muscular que está envuelto por músculo liso gracias a este músculo liso es que ella se puede contraer y todo el contenido de bilis que ya tiene llevarlo hacia lo que es el duodeno algo muy frecuente que confunden los estudiantes de la salud es que creen que la vesícula biliar es quien produce la bilis y no es así la vesícula biliar lo que hace es almacenar la bilis y concentrarla en si el órgano que produce la bilis es el hígado y a través de sus conductos como lo voy a explicar ahorita es que la puede almacenar en la vesícula
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biliar es un órgano bastante importante en el humano sin embargo no es indispensable para la vida a cualquier persona tú le puedes sacar la vesícula biliar sin notar grandes grandes cambios en su estilo de vida decir no es un órgano esencial para vivir y que va a estar conformada por 3 porciones esto es un esquema pero más o menos anatómicamente la porción más anterior que es un saco ciego lo denominamos fondo de la vesícula biliar luego viene la porción más larga que es el cuerpo de la vesícula biliar para finalmente estrecharse formándome el cuello de la
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vesícula biliar entonces esta van a ser las tres porciones de la vesícula biliar fondo cuerpo y cuello ese cuello se va a continuar con el conductos ístico cada vez que usted vean la palabra cole en anatomía nos referimos a bilis y más específicamente vesícula biliar por eso que van a ver mucho la palabra cole o colitis y col existing it o alusivo a vesícula biliar hay una zona muy importante del cuerpo que es antes de
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ser de hacerse cuello y tengo una prolongación esa prolongación se conoce como saco de harman o más específicamente anatomy y anatómico es infundir lo infundido significa básicamente embudo porque vean como aquí se estrecha la vesícula biliar para hacerse cuando se sacó el arma no infundió lo es una prolongación no es una parte del propio cuerpo de la vesícula biliar algo muy importante es que la parte final del cuerpo el cuello y el inicio
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del conducto cítrico tienen una forma de ese eso es lo que se denomina un sifón de hecho se denomina son el sifón la parte final del cuerpo todo el cuello y el principio de lo que es el conductos ístico vamos a ver también que hay unas válvulas unos que llamas se llaman pliegues espirales o válvulas de géiser son denominadas y válvulas de ahí te aunque realmente no cumplen tanto la función de válvulas ahora bien vamos a ver cuáles son esas relaciones en la vesícula biliar cuando vemos la vesícula biliar in situ
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no va a tener grandes variaciones anatómicas ya que está muy pegada a la cara inferior del hígado de hecho lo que nosotros podemos palpar la parte más anterior que es la que tocamos con el examen físico corresponde a la región del cuadrante del hipocondrio derecho se dice semi o lógicamente que para tu poder palpar la vesícula una persona tendrías que trazar una línea vertical que pase por toda la línea media del cuerpo y una línea horizontal que pase por el ombligo es decir va a trazar una cruz luego la bisectriz en términos de
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bisectriz como una línea que va en 45 grados específicamente tu traza una línea imaginaria y cuando esta línea toque el reborde costal esa bisectriz se dice que ese es el punto donde se encuentra la vesícula biliar es el famoso punto cystic o el lugar donde os puedo palpar la el examen físico entonces la relación anatómica de la vesícula biliar van a ser anterior como aquí sección en la pared abdominal anterior entonces anterior va a estar la pared anterior lateral del abdomen superior está el hígado guarda estrecha
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relación con el iva porque ya le expliqué que su función es almacenar un producto de secreción de liga inferior mente encontramos al colon transverso y parte de lo que es el 'plan mayor y posteriormente encontramos al duodeno veámoslo aquí vemos lo aquí como está relacionado con la cara inferior del lóbulo derecho del hígado así como también se relaciona posteriormente con el duodeno e inferior mente con el colon transverso y el epiplón mayor aquí vemos las relaciones vean su cara superior en
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contacto con el hígado específicamente el lóbulo derecho su parte inferior en contacto con primera y segunda porción del duodeno su parte inferior con el colon transverso y su punta anterior que sería el fondo y lo que va a estar en contacto con la pared anterior del abdomen algo muy característico de la vesícula biliar es que ale ya tener dos caras digamos una cara superior que toca el hígado esa cara está desprovista de peritoneo visceral vea es una cara que queda en contacto directo con el hígado mientras que su cara inferior que es la que ve
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hacia las vísceras abdominales está tapada está tapada no está forrada en la palabra por peritoneo visceral entonces la cara superior desnivel inferior es la que está forrada por peritoneo visceral ella el lugar que ocupa en el hígado esta es una visión inferior todo este lóbulo grande sería el lóbulo derecho del hígado se llama fosa vesicular o lecho vesicular tula pudieras despegar sacándole esta membrana brillante que ves ahí que es el peritoneo visceral y tú vas a ver que queda una depresión así similar a ésta
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en donde se supone que se aloja la vesícula biliar otra cosa también importante la vesícula biliar es que ya está en íntima estrecha relación con el equipo menor específicamente con el ligamento y para todo o de nada ya que los conductos biliares están están básicamente en inmersos escondidos entre esa lámina del epiplón menor vamos a entonces a seguir con las vías biliares estas vías biliares cabe destacar que son las vías biliares extra hepáticas son las que realmente estudiamos en
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anatomía porque las intra hepáticas que están adentro del hígado son vías muy pequeños microscópicas que las estudian en histología aquí estudiamos lo grande lo que podemos ver en un cadáver una vez que tenéis la vesícula biliar se continúa en su parte final con el cuello viene lo que es el conducto cystic o este conductos ístico es el conducto que entonces va a comunicarme a la vesícula biliar con el resto de la vía biliar este conducto cystic o recuerden que su primera porción es parte del sifón ok
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del sifón y tiene a su vez dos porciones una porción más próxima al que va a unirse al cuello de la vesícula que la llamamos porción en espiral o pars espiral y tiene llama así porque tiene muchas válvulas de géiser mientras que su porción distal que es la que según el coleo con la llamamos parte lisa o parte lisa entonces está dos porciones me hacen el conducto crítico que es el conducto biliar es el conducto o la vesícula biliar luego tenemos los conductos que son los primeros que
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drenan la bilis que viene del hígado que son los conductos hepáticos derecho de la izquierda tienen variaciones del conducto hepático izquierdo generalmente es más largo y más ancho y va más joven en sentido transversal el conductor práctico derecho es un poco más vertical de hecho ambos se unen casi en un ángulo recto de 90 grados entonces ambos conductos hepáticos el conducto hepático izquierdo y el conducto hepático derecho se unen para formar me el conducto hepático común y este conducto hepático común al unirse con el
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conducto sixty come conforman el famoso conducto colédoco y es este conducto colédoco quien va a llevarme finalmente esa bilis al duodeno específicamente a la segunda porción del duelo ya les explico al final como hesse desemboque entonces le repito hepático derecho hepático izquierdo se unen forman hepático común hepático común junto con el sistema forma el colero con el coleo que es quien desemboca en la segunda porción del duodeno ustedes irán bueno
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entonces como hace la bilis para almacenarse en la vesícula biliar si anatómicamente por gravedad todo lo que forme el hígado a pasar directo al duodeno pues resulta que aquí hay unos esfínteres unas válvulas que siempre están cerradas son solamente ciertos mecanismos las abres de manera que por más vil que produzca el hígado retrógrada mente se va a terminar llenando la vesícula biliar de bilis la va a concentrar aída va a almacenar o al revés la va a almacenar y la va a concentrar aquí se puede ver conducto hepático derecho izquierdo conducto
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hepático común cystic o conjunto forman colédoco y el coleo come recibe el conducto pancreático y ambos de henán en la segunda porción del duodeno es importante que para este vídeo tú veas primero la anatomía del duodeno y la anatomía del páncreas para que puedas entenderlo completamente como esta desembocadura final vamos a hablar entonces del cole de este colegio con un conducto que mide 48 centímetros también lo llaman conducto colombiano este conducto tiene cuatro porciones una
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porción que me queda por encima del duodeno llamada porción supera duodenal una segunda porción que está posterior al duodeno que sería la porción retro duodenal una porción que me queda por detrás del páncreas de la cabeza del páncreas específicamente que sería la porción pancreática aunque llega un momento donde perfora el páncreas por eso muchos autores en muchos libros sale con el nombre de porción intra pancreática cosas retro pancreáticas entraban pancreáticas la misma tercera porción y
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una última porción que es la que me reciba el conducto pancreático principal y es entonces la que me perfora al duodeno por eso la denominamos porción intraduodenal o porción terminal de manera entonces que estas serían las cuatro porciones del pan del conducto cole ok ok vean aquí entonces sería la porción supra duodenal retro duodenal intra pancreática o retos para pancreática y la porción intraduodenal es importante
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también saber que el cólico forma parte de la tríada portal junto con la vena porta y con la arteria hepática propia y está envuelta a lo largo de todo ese equipo lo menor más específicamente del ligamento de pato duodenal aquí para que vean finalmente la porción intra duodenal como reciba el conducto pancreático principal y ambas en conjunto drenan en la segunda posición del duodeno entonces vamos a ver esas vías biliares como desembocan en el
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duodeno tenemos tenemos el conducto coleo que recibiendo el conducto pancreático común ambos ambos van a drenar en la segunda porción del duodeno un hueco en orificio denominado karun q la mayor es sacar un q la mayor también recibe el nombre de papi la duodenal mayor vean que encima de la papila duodenal mayor vamos a entender una más pequeña que es la papila duodenal menor para que esa pila duodenal menor les explico existen dos conductos pancreáticos uno principal que
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se une al colegio y un accesorio el principal también recibe el nombre de conducto de wilson y el accesorio conducto de santorini entonces el pancreático principal junto con el colegio se unen y juntos vean que drena en un nivel más inferior es decir en la caru q la mayor mientras que el conducto pancreático accesorio drena solito en la caru q la menor recuerden que en anatomía quedar un culé lo mismo que para pila por eso es que la caru q la mayor demencia mapa pila duodenal mayor ahora algo muy importante cuando se une
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el conducto pancreático principal con el coleo que ocurre una dilatación esa dilatación recibe el nombre de ampolla de váter no es más que la hidratación que indica la unión del coleo con el pancreático principal y en conjunto ambos drenan en segunda porción del duodeno aquí para que vean relieve que le hace el conducto colédoco y como drenan la papila duodenal mayor en este caso ahora en esos conductos hay unos esfínteres en su parte final es lo que ustedes ven aquí en rojo sería el
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esfínter del colegio denominado también el esfínter de all y la parte final entonces del conducto pancreático común principal se denomina esfínter del conducto pancreático que serían estas fibras que ustedes ven aquí en naranja y al final una vez que se formó la ampolla de váter que sería la parte en común de estos dos conductos y otro esfínter que el que venga azul que abrazaría toda la parte final ese es el esfínter de la ampolla de váter entonces vean que tiene muchos mecanismos interiano que bitango que
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controlan el reflujo de bilis y de jugos pancreáticos aquí para que vean cómo son esos esfínteres musculares este sería el esfínter de od y este sería el esfínter del conducto pancreático y este sería el esfínter de la ampolla de bat como van está agregada esas vías biliares vean que la vesícula biliar recibe aporte sanguíneo artística y esta arteria cística proviene de lo que es la arteria hepática derecha es arteria hepática derecha a su vez deriva de la arteria hepática propia y la arteria hepática
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propia deriva la arteria hepática común starter hepática común derivaciones del tronco celíaco que derivó a su vez de la aorta abdominal entonces ha recorrido esa horda abdominal al tronco celíaco arteria hepática como una arteria hepática propia arteria hepática derecha y de la derecha que meza el arterias eastick también esa arteria sixty cayó irrigar los conductos biliares la arteria supra duodenal que es ésta que ustedes ven aquí saliendo que puede salir de la castro de
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la lo de la hepática propia también ayuda a irrigar al colero ccoo así como también lo hace la arteria páncreas duodenal postero superior vean aquí lapan creativo del póster o superior que sería está bien como le da mucha rama a lo que es el coleo que aquí también se ve lo que les vengo diciendo la tercera porción del colegio primero es retro pancreática y después se hace intra para creativo entonces cómo va a ser el drenaje venoso de este estas vías biliares a que les puse bueno
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pero eso fue un error de transcripción en el linaje venoso básicamente va a ser por la vena cística que genera directamente en la vena hepática derecha y todo el resto de los conductos biliares drena a través del plexo venoso supra duodenal en la vena porta o en algunas de sus ramas la inervación de las vías biliares es muy parecida a la inervación del hígado a través la simpática del plexo celiaco ayuda a formar lo que es el plexo hepático y ese precio para tico le lleva la inervación
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simpática mientras que la para simpática que es la que le indica la contracción la expulsión de los jugos biliares vienen a través de estos troncos vagales entonces amigos este ha sido todo el vídeo si te gusto dale like no olvides suscribirte en el circulito que te sale aquí y compártelo y también me puedes seguir en instagram

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